科普｜手术室护理人员的角色与使命

在医院的核心区域——手术室，那扇紧闭的大门背后，有着一群默默奉献、肩负着重大责任的工作人员。这些人员除了主刀医生和手术团队的其他成员外，手术室护理人员在整个手术过程中均发挥着至关重要且必不可少的作用。护理人员的角色与使命常常被人们所忽视，但实际上，他们是手术成功不可或缺的关键角色。

手术室护理人员的角色与使命

1、术前准备

手术室护理人员需要提前对手术间进行彻底的清洁和消毒，包括墙面、地面、手术台以及各种仪器设备表面等。她们会使用专业的消毒清洁剂，按照严格的操作流程进行擦拭和清洁。同时，还要通过高效的空气过滤系统，对手术室内的空气进行净化处理，确保空气中的微生物数量控制在极低的水平。另外，一台手术往往需要用到各种各样的器械和设备，从常规的手术刀、镊子、剪刀到复杂的电外科设备、内窥镜等。护理人员需要根据手术类型和医生的要求，提前准备好所需的器械。她们会对器械进行严格的检查和清洗，确保器械的完整性和清洁度。对于一些可重复使用的器械，如手术刀、镊子等，护理人员会将其进行分类清洗，然后进行高温高压灭菌处理，以杀灭所有可能存在的细菌、病毒等微生物。而对于一些一次性器械，如一次性电刀笔、吸引管等，则需要检查其包装是否完好，是否在有效期内。

护理人员在术前会与病房护士进行交接，了解患者的基本情况、病情以及术前检查结果等。鉴于许多患者在面对手术时会感到极度焦虑，手术室护理人员会对患者进行心理护理，缓解患者的紧张和恐惧情绪。向患者解释手术的大致过程、注意事项等，让患者在心理上做好准备。同时，护理人员还会协助患者进行术前的身体准备，如更换手术服、取下首饰等个人物品，建立静脉通道，确保患者在手术过程中有稳定的输液通路。

2、术中配合

当患者被推进手术室，手术正式开始后，手术室护理人员的工作将变得更加紧张和关键。在手术过程中，护理人员需要与手术医生密切配合，准确、迅速地传递手术器械。她们需要熟悉各种手术的操作流程，了解医生在每个手术步骤中可能需要的器械，提前做好准备。除了传递器械外，护理人员还需要协助医生进行手术操作，如牵拉组织、暴露手术视野等。在一些复杂的手术中，如神经外科手术，手术视野的暴露非常关键，护理人员需要通过熟练的牵拉技巧，为医生提供清晰的手术视野。并且，护理人员还要会使用各种监测设备，对患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征进行实时监测，一旦发现异常情况，如患者出现心率过快、血压下降等，会立即通知手术医生，并采取相应的急救措施。

另外，手术室是一个充满风险的环境，护理人员需要时刻关注手术安全。不仅要确保手术器械和设备的正常运行，在手术过程中，还要对各种设备进行定期检查，如果发现设备出现故障，要及时通知维修人员进行维修或更换。同时，护理人员还要注意手术中的无菌操作，防止手术部位感染。要监督手术医生和其他人员的无菌操作，及时提醒违反无菌原则的行为。

3、术后观察与交接

当手术结束后，手术室护理人员的工作并没有结束，她们还需要完成一系列重要的术后工作。手术室护理人员要将患者安全地转运出手术室，送到恢复室或病房。在转运过程中，她们会密切关注患者的生命体征，确保患者的安全。到达恢复室或病房后，护理人员会与接收的护士进行详细的交接，包括患者的手术情况、生命体征、输液情况、引流情况等，确保患者的后续治疗和护理能够顺利进行。不仅如此，术后，护理人员还需要对手术器械进行清洗、消毒和灭菌处理，为下一次手术做好准备。对于一些复杂的器械，如内窥镜等，需要进行专门的清洗和维护。同时，她们还要对手术设备进行检查和维护，确保设备的性能完好。最后，手术结束后，护理人员需要对手术间进行整理和清洁。她们会将使用过的物品进行分类处理，将可回收利用的物品进行回收，将医疗垃圾进行专门的处理。然后，对手术间进行全面的清洁和消毒，包括手术台、地面、墙面等，为下一次手术提供一个清洁、无菌的环境。

手术室护理人员的专业素养和挑战

1、专业素养

手术室护理人员需要熟悉人体解剖学、生理学、病理学等基础医学知识，了解各种手术的操作流程和护理要点。同时，她们还需要掌握各种护理操作技能，如静脉穿刺、导尿、心肺复苏等。不仅如此，手术室护理人员还需要具备良好的心理素质和应变能力。这是因为在手术过程中，很有可能会出现各种突发情况，如患者病情突变、设备故障等，这时护理人员需要保持冷静，迅速做出反应，采取有效的措施进行处理。

2、面临的挑战

随着医疗技术的不断发展和手术的日益复杂，手术室护理人员面临着越来越多的挑战。例如，新的手术技术和设备的不断涌现，要求护理人员不断学习和掌握新的知识和技能。微创手术、机器人手术等新技术的发展，对护理人员的配合能力和技术水平提出了更高的要求。同时，患者对医疗服务质量的要求也越来越高，手术室护理人员需要在工作中更加注重患者的体验和需求，提供更加人性化的服务。

手术室护理人员在整个手术过程中的工作贯穿始终，她们的使命是确保手术的顺利进行，保障患者的生命安全和手术效果。她们是手术室里的无名英雄，用自己的专业、细心和奉献，为患者的健康和生命保驾护航。

（作者单位：海军军医大学附属长征医院手术室）