家庭医用氧气配送范围“缩水”，远郊患者的刚需如何满足？

近日，上海市民贝先生向《新闻坊》同心服务平台反映称，自己患有心脑血管疾病需要居家吸氧，龙华医院为他开具了申威公司的“预售医用氧凭证”，但是拨打了票面上的“供氧热线”后，对方却告知贝先生居住在奉贤区，不在配送范围内。

本文图片均为“新闻坊”微信公众号 图

客服：支持自提

贝先生查询发现，目前上海有多家配送医用氧气瓶的公司，但服务最久，配送范围最广的就是这家申威公司，而且许多三甲医院开具的氧气票也都是这家公司的。公司公众号上清楚写明，除崇明外，可配送本市各区。但在实际操作中，奉贤等远郊并不在列。

根据“预售医用氧凭证”上的二维码，贝先生查询了上海申威医用气体有限公司的微信公众号，页面清楚写明“除崇明外都有配送点”。

据此，贝先生拨打了公司的“供氧热线”，不料对方却告知，奉贤区并不在配送范围内。

贝先生告诉记者，“我的地址在奉贤，但就在浦东新区和闵行区隔壁，隔一条马路，但他们就不送。“

对此，供氧热线客服表示，“现在金山、奉贤、崇明，我们都没办法送。”还告知可以去银工路228号自提。

但是贝先生认为，用氧患者本就体力不济，自提氧气瓶并不现实，更重要的，氧气属于助燃危险品，需要专车配送，市民自提根本没有可能。

贝先生：我要自己取，一个70多岁的老人怎么提得动，不说重不重，氧气瓶属于危险品，公共交通不能坐，出租车也不能坐，氧气瓶要有规定，危险品运输许可证的。

至于为何奉贤不能配送，公司客服人员表示，部分审批手续尚未完成。“我们这边是市区里边的，奉贤那边我们没办法送，因为有些卫生局方面还没有审批下来，没办法那里送，有些执照没审批下来，我们是不能送的。”

相关负责人：我们很困难

客服说"配送的相关手续还没审批"，究竟是没有申请报送，还是申请后没有获批？如果没有获批具体的原因又是什么？

但该公司公众号明明写着，除崇明外，各区都可配送，如果手续不全，为啥要给人家吃空心汤团呢？

申威公司旗下专门从事家庭氧气供应业务的是"上海嘉威医用气体有限公司"，记者采访了嘉威公司的负责人，得到的答复是，按照公司最初的设想，确实是崇明以外各区都可配送 ，但是实际运作中，发现了一些始料未及的难处：需要增设的配送场地、车辆等，超出了预计、超出了公司能力，所以手续不是不批，而是没有条件、也没有报送。

嘉威公司负责人解释说，本市对于危险品运输有严格规定，不能擅自送往审批区域外。作为长期提供家庭医用氧气的主要服务企业，目前公司经营遇到了一定的瓶颈。

上海嘉威医用气体有限公司行政总经理章英斌：现在由于原来老城区用氧的居民动迁了，都外扩到嘉定、奉贤、青浦、金山等较远郊区，而我们车辆以前划定配送区域主要是市区。

因为危险品车辆有区域限制通行证作业范围，现在问题是，由这些用户搬到配送范围之外，我们现在配送需要进一步扩展延伸，但现在企业也碰到一定困难：配送费用是市场价格，但是收取运费偏低，没有办法满足运输公司运营需求，这家运输公司长期亏损，已经连续亏损五年，现在我们也基本到了亏损边缘，我们很困难。

这位负责人介绍，，如果申请扩大运送范围，需同时新增车辆，配套专用停车场，而从目前公司的经营情况来看，已经很难做到。

“家用氧的医保费用一直停留在20元钱，也就是二十几年没有变化过，成本每年逐步在增加，包括人员社保成本、场地租金、充装医用氧成本以及运输驳运成本。”该负责人透露，10升家用氧，每一瓶的毛利在6毛钱左右，“很难维持企业正常运营，也没有包括管理部门、接线客服的工资奖金，还有办公楼租金......长期这样发展，对于家用氧配送，包括家用氧的营运，有十分大的压力了，如果加上动迁居民远距离配送，会更增加我们压力，加速亏损。”

这位负责人算了一笔帐：一瓶20元的医用氧，由于归类为药品，医院实际结算价格为17.4元，去掉增值税，实际销售收入单瓶氧气为14.7元，去除9.2元的充装成本，2.8元仓储成本，司机押运员提成1.8元，销售人员奖励提成4毛钱，每瓶氧气的毛利约为6毛钱，而这笔费用还不包括其它运营成本。

同样，由于用氧用户密集度下降，单瓶配送距离也大幅度增长，也造成了成本上升。

该负责人称，如果要增加配送区域的话，肯定要增加车辆，增加车辆前提是需要增加危险品场地，因为场地符合标准才能新增车辆，“增加车辆后还要增加危险品运输司机，危险品押运员，因为他们要换班，人员配比和组合，这些费用开支我们现在无法满足，如果要解决奉贤、金山、青浦这限额郊区的直接配送，我们现在是有心无力。”

记者采访后，该公司的公众号已经修改了"配送范围"的信息，配送规则不变，但是配送范围修改为：外环线及浦东只限部分地区，部分边远地区送氧时间及价格另定，详情来电咨询。

在采访中，嘉威公司负责人还提到，同样涉及大量郊区配送需求的液化气，运费是有补贴的，每瓶财政补贴15元，企业承担10元，用户支付5元。

医用氧气能不能采取液化气的类似办法呢？

对此，专家表示，财政补贴与市场化运作的结合是解决此类问题的有效途径，“通过政府补贴、企业承担和用户支付相结合的方式，有效缓解了运输两端的压力”

上海理工大学管理学院教授博士生导师何建佳：对于医用氧配送服务，政府可以借鉴这一做法，适当提供财政补贴，鼓励企业扩大配送范围、提升服务质量。同时，也要加强市场监管，防止企业滥用补贴、损害公共利益。

从长远来看，提升医用氧配送服务的可持续发展能力是关键。政府应引导和支持企业加强技术创新和管理升级，降低运营成本、提高服务效率。同时，鼓励企业探索多元化经营模式，如与医疗机构、社区服务中心等建立合作关系，形成互利共赢的产业链。

专家表示，医用氧是许多患者的刚需品，部分地区无法配送，反映了这项服务在区域间的不均衡，并不符合公共服务的均等化原则。

专家指出，至于医用氧配送涉及危化品的运输规定，也应该在考虑安全因素的同时，兼顾服务效率，优化运输路线、优化配套设施，从而降低医用氧的运输成本。

企业遇到的困难，目前还仅是嘉威公司负责人的一家之言，是不是全部的事实，还不能完全确定。但是，上海已经进入了深度老龄化，医用氧的需求只增不减，配送服务不到位总是事实，那就值得相关部门权威调查，找出真正的原因并加以解决。

（原标题为《上海多区明确不能享受了！这项服务一夜之间"缩水"，很多人急煞…啥情况？》）